Dra. Andrea Lopes Giannattasio Navarro
Gerente de Odontologia do Seconci-SP
A odontologia vem passando por grandes mudanças, e a digitalização impactou processos e procedimentos, bem como fluxos de trabalho e tempo envolvido em procedimentos clínicos. Isso não é o futuro, é o presente.
O impacto da tecnologia na promoção da saúde bucal tem sido significativo e tem proporcionado avanços importantes no campo odontológico. A tecnologia tem sido aplicada em diversas áreas relacionadas à saúde bucal, desde a prevenção e diagnóstico até o tratamento e acompanhamento dos pacientes.
Um exemplo notável é o surgimento de equipamentos de imagem avançados, como a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), que proporcionam imagens tridimensionais precisas da cavidade oral, traçando um paralelo em relação à radiografia intra e extra oral que proporcionam imagens apenas bidimensionais.
Essa tecnologia tem se mostrado fundamental no auxílio ao diagnóstico de doenças bucais, permitindo uma visualização mais detalhada das estruturas dentais e dos tecidos adjacentes.
Em relação à melhoria dos procedimentos de tratamento odontológico, a utilização de sistemas de CAD/CAM (Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacturing) tem possibilitado a confecção de próteses dentárias de forma mais rápida e precisa. Esses sistemas permitem a digitalização da boca do paciente e a fabricação de próteses personalizadas, reduzindo consideravelmente o tempo de espera e melhorando a qualidade do resultado. A impressão 3D tem sido aplicada na odontologia de várias maneiras. Por exemplo, próteses dentárias, alinhadores ortodônticos e guias cirúrgicos podem ser fabricados com precisão usando impressoras 3D. Isso reduz os custos e o tempo de produção, tornando esses tratamentos mais acessíveis e eficientes.
O escaneamento intraoral é considerado uma prova adicional do avanço tecnológico na área da saúde bucal. Essa técnica substitui o método tradicional de moldagem dos arcos dentais, que era realizado utilizando gesso. O escaneamento intraoral pode ser realizado de forma direta ou indireta. No método indireto, ainda é necessária a moldagem convencional, porém, posteriormente, o molde é digitalizado; em muitas situações, é possível pré-visualizar os resultados de um tratamento que ainda será realizado.
Os benefícios da tecnologia na promoção da saúde bucal, através de aplicativos móveis e dispositivos conectados, os usuários podem monitorar sua higiene bucal, receber lembretes para escovar os dentes, controlar o consumo de açúcar e obter acesso a informações relevantes sobre saúde bucal. Essas ferramentas interativas incentivam uma abordagem mais proativa para cuidar dos dentes e gengivas, promovendo a prevenção de doenças e a adoção de hábitos saudáveis.
Com base nesse panorama, diante dos atuais avanços tecnológicos, destaca-se de forma positiva a abrangente utilização, pela sociedade, dos dispositivos móveis, os quais podem atuar como ferramentas importantes para a promoção da saúde bucal. Atrelado a isto, tem-se observado o crescente desenvolvimento de aplicativos na área da saúde, denominados como mobiles health applications (aplicativos móveis de saúde – mHealth).
Esses tipos de recursos tecnológicos são de fácil acesso à sociedade; possuem caráter democrático, ao agregar distintas estratificações socioeconômicas, além de estimular o autoconhecimento e, diariamente, o acompanhamento do estado atual de saúde. A utilização das tecnologias digitais, entre adolescentes, é superior a 80% em todo o Brasil e, em adultos entre 20 à 24 anos de idade, 91% estão conectados à internet.
Estes aplicativos auxiliam o profissional dentista a disponibilizar campanhas de saúde bucal, chats de dúvidas, lembretes e orientações personalizadas, dicas de saúde, álbum digital de imagens e avaliação de risco na palma da mão do paciente.
Outro avanço tecnológico relevante é a teleodontologia, que tem se mostrado uma ferramenta eficaz na promoção da saúde bucal, especialmente em regiões remotas e carentes de profissionais especializados. Diante da realidade da instauração de estados de calamidade – o Conselho Federal de Odontologia, através da resolução CFO-226, de 4 de junho de 2020, dispõe sobre o exercício da Odontologia à distância, mediado por tecnologias, com o objetivo de prestar uma melhor assistência ao paciente. A resolução CFO-228/2020 – Art. 1º, permitiu, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a realização da Odontologia à distância, mediada por tecnologia, utilizando o sistema de mediação já implantando em cada localidade, enquanto durar o estado de calamidade pública decretado pelo governo federal.
Através de plataformas online, é possível avaliar a situação do paciente e identificar, através da realização de questionário pré-clínico, o melhor momento para a realização do atendimento presencial. Este atendimento visa proporcionar acesso à saúde bucal de qualidade para populações que antes estavam limitadas geograficamente.
Como recomendações para pesquisas futuras, sugerimos investigar mais a fundo o impacto da tecnologia na saúde bucal em diferentes grupos populacionais, incluindo áreas rurais e comunidades de baixa renda. Além disso, estudos adicionais podem ser realizados para avaliar a eficácia a longo prazo das intervenções baseadas em tecnologia na melhoria dos resultados de saúde bucal. Também é importante continuar aprimorando a confiabilidade e segurança das tecnologias utilizadas na área odontológica.
As tecnologias móveis podem fortalecer os sistemas de saúde e podem melhorar a prestação dos serviços de saúde. Ao disponibilizar motivação e conhecimento para capacitar as pessoas para fazerem as melhores opções, ferramentas para profissionais de saúde para ampliar conhecimento e habilidades, novas tecnologias para detectar patologias bucais à distância, e meios para monitorar e avaliar o impacto de políticas sobre a saúde da população, as tecnologias podem ter um efeito profundo sobre a maneira como os serviços de saúde são prestados e como os sistemas de saúde são geridos.
Em suma, a tecnologia desempenha um papel fundamental na promoção da saúde bucal, oferecendo recursos inovadores que capacitam os indivíduos a adotarem.
No Seconci-SP
Na Unidade Central do Seconci-SP, o serviço de odontologia possui o fluxo digital: trata-se da tecnologia CAD/CAM, em inglês computer aided design e computer aided manufacturing, que em sua tradução significa “projeto assistido por computador” (CAD) e “fabricação assistida por computador” (CAM). É responsável por automatizar os procedimentos manuais e composta principalmente por 3 elementos: uma ferramenta de scanner, responsável pela aquisição de dados inicial, que digitaliza a geometria espacial e a transforma em arquivo digital, podendo ser processada pelo computador a partir de um arquivo obtido (como os scanners intraorais ou scanners de bancada que digitalizam modelos de gesso); um software CAD que processa esses arquivos obtidos e o lê tridimensionalmente, como modelo idêntico da arcada do paciente para a realização do design da peça protética em 3D, e uma tecnologia de produção que consiste na manufatura dessa peça protética. Isto possibilita ao paciente da Unidade Central realizar Próteses Totais, Próteses Removíveis, Coroas Acrílicas e Placas de Mordida.
Além do fluxo digital, a Unidade central conta também com a Endodontia Mecanizada (tratamento de canal com instrumentos rotatórios), radiologia periapical digital, e Rx panorâmico.
Referências Bibliográficas
OPAS. Organização Pan-Americana. Tecnologias móveis para a saúde bucal: guia de implementação © Organização Pan-Americana da Saúde, 2022.
BOTAZZO, C. Novas abordagens em saúde bucal: a questão da integralidade. In: GARCIA, D. V. (Org.). Novos rumos da saúde bucal: os caminhos da integralidade. Rio de Janeiro: ABO-RJ. p. 43-47.2005.
DAMÁZIO, D. O uso de tecnologias de informação e comunicação no cuidado à saúde bucal de pessoas idosas. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Odontologia) – Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal de Santa Catarina, Florianopólis,84f. 2017.
GOMES, Suely CN; CARVALHO, Fernando L. de Q. A importância de ações educativas e do uso das tecnologias na sala de espera para a promoção da saúde bucal de adultos. Anais do Seminário Tecnologias Aplicadas a Educação e Saúde, 2019.
LORENZETTI, J.; Trindade, L.L.; Pires, D.E.P; Ramos, F.R.S. Tecnologia, Inovação Tecnológica e Saúde: Uma reflexão necessária. Text Contexto Enfermagem. 2012.